膝盖上下楼，下蹲，
今天详细讲解膝关节常见[玫瑰][玫瑰]
膝关节临床非常常见，
那么今天我们就给大家讲一下，
膝关节常见的，都有哪些？
那么首先我们把，
这个患者的膝关节的大致的解剖，
我们画了一个大象头，
那么这个大象头的位置，
实际上就是髌骨又叫膝盖骨，
大象鼻子实际上，它的解剖就是髌韧带，
或者叫膑腱，那么大象的眼睛，
就是外膝眼，内膝眼，两侧的象牙，
就是外侧间隙，内侧间隙，
那么这个间隙指的是内侧骨胫关节间隙，
和外侧骨胫关节间隙，那么临床上，
前方的，多常见于在大象头的上方，
上楼，下楼，下蹲的时候感到酸困，
无力，那么通常是因为，
股四头肌损伤造成的，
那么股四头肌包括，
正上方的股直肌和深层的股中间肌，
偏内侧的股内侧肌，偏外侧的股外侧肌，
这四块肌肉容易损伤的是股内侧肌，
但是临床上，股直肌，股外侧肌损伤，
并不少见，特别是对一些膝关节内翻的人，
股外侧肌损伤，非常的多见 ，
临床上还有一种，不光上楼疼，下楼疼，
下蹲也疼，下蹲站起来也，
甚至的站不起来，具体是哪里，
患者说不清楚，光指着这一块，
往往会说里头疼，我们这种是什么原因？
这就是关节深在的，关节腔的变，
往往常见于髌骨软化症，髌骨，
就是髌骨和股骨之间的关节，
所形成的，那么还有一种，
临床上也是深在的，
也是发生在髌骨关节，但是它多偏向于，
髌骨关节的外侧部分，
我们称之为髌骨外侧关节损伤，
或者滑膜皱襞综合症或者说髌骨外侧高压症，
临床上还有一部分人，下楼疼，
但是上楼不疼，这种人上山不疼，下山疼，
那么的位置，
大多实际上是内外膝眼的位置，
内外膝眼的变，常见于髌下脂肪垫炎，
那么临床上还有一部分人，下蹲站不起来，
或者说跑步的时候疼，或者下蹲站起来疼，
它的位置，不是说摸不住，不是关节里头，
它的位置很浅表，就是膝盖骨下方，
这个疙瘩扎的，特别是13岁左右的小孩，
为常见，如果是青少年，
那么可能是胫骨结节骨骺炎，只要是骨骺炎，
多半有髌韧带的损伤，
如果是成年人，
多是因为髌韧带或者膑腱的造成的，
或者膑腱前方的滑囊，或者膑腱后方的滑囊，
引起的，我们称之为膑腱，
那么在膝关节外侧的间隙，有外侧，
外侧呈似，O型，
包括后部和前部，又称为后角前角，
那么内侧， 骨胫关节间隙，有内侧，
呈C型，包括前角和后角，
那么如果说内侧损伤，
我们就会在内侧间隙的位置触及到压痛，
当然这个压痛需要特殊的体位，
如果说在屈曲位的情况下，
那么是摸不到前角的的，
但是在伸直位的情况下，是可以触及到的，
损伤的，并可以触及到压痛的，
在内侧副韧带，在内侧关节间隙的下方，
上方，由内侧副韧带紧贴骨面，附着于骨面，
就像自行车轱辘两边的螺丝一样，
约束着膝关节，只能屈伸，不能往侧方移动，
保持膝关节的稳定性 ，
如果膝关节间隙内侧下部或者上部损伤，
那么可能是内侧副韧带损伤，
如果是外侧间隙的上方或者下方的压痛，
可能是外侧副韧带损伤，那么在膝关节内下，
这个位置，这个位置非常有名，为什么？
这个地方的人非常的多，
这种是鹅足，但是临床上很多人，
他没有滑囊，做超声看不到滑囊，
但是这个地方，并且压痛 ，
那么在这个位置，有鹅足腱附着，
如果没有滑囊，我们就称为鹅足腱炎，
有滑囊我们就称为鹅足，
或者鹅足腱囊炎，
那么这是膝关节前方常见的几种 ，
那么有时候临床上，他不光内膝眼疼，
外膝眼也疼，内侧间隙疼，外侧间隙也疼，
髌骨深在也疼，髌骨上方也疼，
甚至腘窝按着也疼，整个膝关节广泛的，
那么这种情况是什么？是，
可能是类，可能是，
可能是劳损，可能是扭伤，可能是外伤，
所致的，脱位，软骨损伤等等，
在膝关节深在的位置，还有交叉韧带，
还有关节的软骨，它们的损伤，
也会引起膝关节的，但是它们引起的
往往会引起膝关节深在的，
而不是表浅的，并且这种深在的，
往往会多伴有的情况，那么我们讲了，
膝关节前方，讲了侧方，还有后方，
在讲膝关节后方腘窝之前，
那么同时我们再介绍一种，
膝关节的外侧的，
那么有一种膝关节的外侧的，
他总觉得这块不舒服，并且大腿外侧，
这块也不舒服，那么可能是髂胫束损伤，
下面俯卧位，我们来介绍一下这个腘窝的
那么这是膝关节的后方，又称为腘窝，
那么有一些人，常见腘窝，
患者不能下蹲，一蹲腿窝就疼，前面不疼，
还有一些人 ，坐时间长了 ，站起来，
走不了路，感觉到腿窝紧 ，感觉到腿窝疼，
那么这些都是腘窝部位，软组织的损伤 ，
都会引起膝关节的 ，
您是哪一种膝关节，
请在下方评论区告诉我，
我是骨科医生孙大夫 。[玫瑰]
