糖尿病人吃软骨素?氨糖软骨素钙片有哪些功效与作用有哪些品牌可以推荐
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氨糖软骨素钙片有哪些功效与作用有哪些品牌可以推荐
骨关节炎是涉及软骨、软骨下骨、滑膜、半月板及韧带的整个关节的病变。不可否认,软骨退变仍是导致骨关节炎的主流学说。
关节软骨无神经,无淋巴,且无血管,其代谢更新周期较长。关节软骨营养的获取主要依赖关节液的挤压(主要)以及关节囊周围的分支供应。软骨的组成包括散在分布的软骨细胞(维持软骨代谢内稳态),胶原纤维,蛋白聚糖等。因此,可以通过口服氨基葡萄糖而维持软骨代谢平衡。
氨糖钙片的主要成分还是氨基葡萄糖及硫酸软骨素。氨基葡萄糖属于天然氨基单糖,简称氨糖(并非大家印象中的糖,因此糖尿病患者也服用),而是一种软骨保护剂。研究表明,口服氨糖可促进蛋白多糖及透明质酸的合成,改善软骨的代谢,提高其修复能力(虽然有限),且能在一定程度上减轻关节疼痛(抑制某些降解酶的活性)。另外,有文献报道,氨糖可刺激关节液的产生,增加关节软骨营养及减少磨损。与之相反,有些研究尤其是循证医学(看病决策的最高依据)发现氨糖对骨关节炎的治疗无明显改善。
氨糖钙片种类繁多,怎么选择适合自己的氨糖?
氨糖类产品在世界范围内已经非常普遍,品种繁多。病友们经常会问这样一个问题,我究竟如何选择适合自己的氨糖?红瓶?绿瓶?蓝瓶?太多分不清楚。
目前被很多病友所熟知的产品,大多来自于美国,最闻名的就是MoveFree,(名字也起的好,中中国同名翻译产品-益节),美国Schiff公司生产的。这类东东在美国是属于保健品,各大超市及药店都可以买到。深深记得,最初只有红瓶(当年在美国读书的时候只有红瓶),发展到绿瓶,再到蓝瓶,再到后来的白瓶(浓缩版)。这是不是出于商业营销策略呢,我只能呵呵。。。
不管怎样,这类药物(不对,是保健品)用法肯定不一样,需要按照每一个款式上面推荐的用量。选择上,一般都普遍选择红瓶(基础版本)。疼痛症状较严重的,可以选添加MSM的高能绿。伴随骨质疏松的膝骨关节炎患者可选择含有维生素D的蓝瓶。当然,很多病友会反复问,这几个品牌差别在哪里?我们都不得而知了,因为没有人专门做过研究。不过,按照常理推测,里面额外添加的成分换算出来是不足以治疗骨质疏松的,只不过是聊胜于无,一种噱头罢了,呵呵。感兴趣的病友可以比较购买时里面的成分差异。
除了MoveFree,美国其他保健公司如GNC,Kirkland,NaturesBounty也有类似的产品,产品也经常推陈出新,效果估计都是差不多的。很多病友也在澳洲及英国采购,里面的成分不外乎氨基葡萄糖及软骨素。
国内的氨糖可以在药店买,也可以在医院开处方药,其成分也八九不离十,都是氨糖及软骨素及辅料。但是国内以前有硫酸氨基葡萄糖及盐酸氨基葡萄糖(维固力,维尔固,奥泰灵等等),理论上两者也是差不多,只是阴根离子不一样嘛。在欧洲,作为药品销售的硫酸氨基葡萄糖被广泛用于骨关节炎的治疗。考虑到氨糖合成软骨基质成分的过程中必须需要硫酸根的参与,推荐优先选用硫酸氨基葡萄糖产品(但有几个病友反应吃硫酸的胃容易不舒服,个体差异)。另外,假如有条件,一般推荐药品级的氨糖类药物。
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怎么保护关节软骨使其不被磨损
“人老先老腿”,岁数一大,腿脚就开始不灵活。其实,这是一个膝关节老化的过程。软骨磨损越大,伤害越大,疼痛越难忍。
年轻时,关节软骨正常,很少见有持续的疼痛(除滑膜炎外)。岁数一大,膝关节软骨退变加速,关节老化,关节疼痛即接踵而至。
肥胖,糖尿病,对软骨退变有没有影响?膝关节承受上半身所有的重量,体重越大,对膝关节的压力就越大,磨损的速度也更快。
根据美国骨科医师学会(AAOS)所发布的骨性关节治疗指南里推荐:凡是BMI超过25的,应适当减轻体重,保护关节的同时,也会降低其他疾病的患病几率。
(体重指数(BMI)=体重(kg)÷身高^2(m)
而糖尿病与骨关节炎的因果关系,也是近几年的临床研究热点。据部分文献表明,糖尿病与骨关节炎具有正比出现的关系,糖尿病作为一个独立危险因素可以加重骨关节炎的严重程度。
只要运动软骨就磨损?关节软骨没有神经支配,也没有血管(这个大家可以体会一下,冬天到了,一摸膝盖感觉是冰凉冰凉的),其营养成分必须从关节液中获得。适量有规律的运动(健步)对关节的磨损和损伤几乎为零,而恰恰这种运动使得软骨细胞不断得到压应力刺激,挤压关节液,关节软骨才得到营养。所以,正常的关节运动对于维持关节软骨的正常结构起重要的作用。
过度运动需要避免吗?与之相对应,软骨的代谢废物也必须排至关节液中。因而,过度的、过量的、不正确的运动方式除了影响局部软组织,还会加重软骨磨损,而这种微磨损一方面刺激滑膜分泌关节液,表现为急性滑膜炎(膝关节的红、肿、热、痛);另一方面,磨损碎屑改变了关节内环境,不利于软骨的修复,甚至导致了骨关节炎的发生。
软骨退变,只发生在老年人?门诊中,越来越多20岁左右的年轻人患有膝关节周围疼痛,这个时候非常需要鉴别诊断。一部分,源于运动损伤,如半月板撕裂,ACL损伤等。另外一种常见的是生长发育痛。除此之外,很容易被忽视的是青少年的髌骨软化症。最后,某些年轻患者关节力线有问题,膝关节内翻或是外翻,就是约定俗成的O型腿和X型腿,长期负重,导致软骨过早磨损,疼痛影响生活质量。
如何保养关节?1.可以适当补充氨基葡萄糖、软骨素等一些成分(食疗、保健品或者药物等),关节腔内补充润滑液,保持关节软骨的营养及润滑,减少磨损。
2.提升钙质,多补充奶制品,年轻时多锻炼,增加骨密度,特别是女性绝经后,会有大量钙质流失,改变软骨下骨的骨重塑过程,这对于骨关节炎也是诱因之一。
3.加强适度的,循序渐进的体育运动,增加肌肉力量,提高关节稳定性。同时做好运动前的热身,减少创伤性关节炎发生的几率。
4.关注鞋子的磨损习惯,如果出现一边磨损严重,说明膝关节力线很有可能出现问题,需尽早矫正,避免膝关节磨损。女士们,还要尽量少穿高跟鞋。
5.减重,保持适当的BMI指数值。减少爬山、爬楼梯等危险因素的累积。膝盖,承受全身重量,特别是上楼梯时,是体重4倍的重量。
#清风计划#
氨糖哪个牌子比较好,糖尿病人吃了有影响吗
氨糖主要治疗关节疼痛,不参与体内糖代谢,糖尿病人正常吃即可。
医疗科普不做品牌推荐,请大家正规途径购买即可。
目前在市面上,已经推出了第三代氨糖,三代氨糖在市面上也是销量最好的氨糖,它拥有非常好的效果,远超前两代氨糖,因为它融入了一个新成分—-骨胶原(骨胶原是存在于软骨层中的非常重要的组成基质,使得氨糖软骨素钙片可以快速直达软骨深层中进行修复和保护)。但是目前市面上采用三代氨糖配方的氨糖产品屈指可数,维力维氨糖软骨素钙片就是其中少数之一,维力维氨糖软骨素钙片是由国内知名药企负责生产的,这不仅保证了其能够拥有超高有效含量的,还保障了安全性,是一款少有的优质产品。