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骨关节患者吃氨糖却没有明显的效果，该怎么办
感谢邀请！
我曾经不止一次地介绍过"氨糖"这个被神话的，今天我就再来回答一下。
首先是关于氨糖的介绍，理论上效果应该很好：理论上氨糖没有任何问题！氨糖就是氨基葡萄糖，是葡萄糖化学结构上的一个羟基被氨基取代的一种化学物质。自人体内，氨糖是形成软骨基质中蛋白聚糖的重要成分，也是保持关节软骨弹性，保持关节健康的重要生理活性物质。从药代动力学上来说，氨糖进入人体后，大部分都会被身体迅速吸收，终通过生物屏障后进入液，并能够分散于身体的组织器官中，尤其是关节软骨，氨糖具有较好的亲和力，因此，理论上补充氨糖真的是能够起到营养关节软骨，修复和改善关节软骨功能的作用的。
但事实是怎样呢？更权威的临床研究结果显示，服用氨糖与服用安慰剂的效果相当，没有明显的提高改善的效果。
因此，2014年国际骨研究学会（OARSI）发布的膝骨指南中，对于氨基葡萄糖的推荐是不确定，而2018年，美国骨科医师协会（AAOS）膝骨性指南中，则不建议服用氨基葡萄糖和软骨素，除非有明确效果的方案证明有效；而我国2018年公布的膝诊疗指南中，氨基葡萄糖被归类为“缓解症状的慢作用”，并且在指南中指出，该类的临床有效性尚存争议。
王医生发现在临床上有部分人口服氨糖是有效果的，因此，我既不反对也不支持。
到底应该怎么办呢？因为其副作用相对其他较小，建议口服氨糖6个月，如果6个月无效就不要再吃了。改用其他办法。
因为氨糖是慢作用，所以也别指望吃几天就有效果，如果吃几天就有效果可能是同时服用的其他在起作用或者是安慰剂效应，或者是由于重视了也休息好了等等其他原因引起的。
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年龄虽然很大了但是关节还算是健康，那需不需要去补充氨糖呢
这种情况其实是不需要服用氨糖的。
氨糖一般情况下是适用于骨性初期。如果是骨性的早期变是软骨磨损破坏，出现无菌性，氨基葡萄糖也是临床上用到的药品之一，对部分患者可能有帮助。
其他情况氨糖的效果聊胜于无。许多老年人或者关节痛的患者可能会选择氨糖制品。关节痛除了骨性，还有类、、等多种因，人们没搞清楚因就去服用“氨糖”一类的药品或者保健品，反而容易耽误情。建议患者到医院的骨关节外科或免疫科明确诊断，明确关节痛的因。若是骨性，就要分清是早期、中期还是晚期，有没有关节间隙变窄、游离体形成或下肢力线异常等理改变，还要看有没有合并、肌肉萎缩、关节不稳定等状况，实现个体化的：从减轻体重、改变运动锻炼方式、服用、康复到关节镜微创手术、关节置换手术不等。
几种情况不适合服用氨糖1、高患者。低档氨基葡萄糖中常有钠盐含量过多、或是添加防腐剂的问题。给高患者带来负担。
2、高龄老人。尽管服用氨基葡萄糖没有危险性，但这些附加的成份有时会对高年龄的消费者带来一些副作用。
3、小孩。儿童青少年，其实强健骨骼的好办法是牛奶和健康的饮食。特殊情况需要可以补充钙剂和维生素D。但是不需要氨糖。
另外提醒一下，一旦需要服用氨糖的患者，要在时应选用正规厂家生产的品牌氨基葡萄糖。
作者：姜丹食品科学硕士国家二级公共营养师欢迎关注辰曦妈妈话健康
氨糖软骨素适宜哪种人群
氨糖软骨素是一种复方制剂，其中氨糖即氨基酸葡萄糖，是存在于人体关节软骨基质中的氨基单糖，可刺激关节软骨合成蛋白聚糖，从而抑制关节软骨的损伤，增强软骨细胞的修复能力，促进软骨基质的修复和重建，并可增加关节滑液的合成与分泌，增强关节滑液的粘稠度，润滑关节，减少磨损，还具有作用，阻断骨的理过程，缓解症状，提高关节功能，延缓程进展，可用于全身各部位骨，如膝关节、踝关节、手腕关节等，氨基葡萄糖属于骨的慢作用药，需要长期服用。软骨素主要存在于人和动物的软骨组织中，是一种酸性黏多糖，一方面，它具有调节和温和的抗凝作用，可降低，动脉粥样硬化和静脉的形成，从而降低的发率。另一方面，软骨素还具有作用，对抗关节，缓解关节，增加关节的润滑功能，减少关节的冲击和磨损，促进氨糖等营养素渗透到关节中，与氨糖联合可有效地保护、逆转关节损伤，促进关节软骨修复。
氨糖软骨素是一种保健品，并非，主要作为营养补充剂用于骨的发生和发展，骨是一种变，随着年龄的增长，其发率逐渐增高，因此，氨糖软骨素适用于老年人，尤其是75岁以上老年人，长期服用骨的发生。此外，氨糖软骨素还适用于关节软骨轻度或中度磨损的骨患者，长期服用可骨的发展，对于关节软骨大部分或完全磨损的骨患者没有作用。
总之，氨糖软骨素是一种保健品，不具备作用，主要用于骨的发生和发展，适用于老年患者，尤其是75岁以上的老年患者，还适用于轻、中度的骨患者，后，提醒大家，氨糖软骨素的作用并没有人体临床试验的支持，大家还是要谨慎使用。
参考文献：
盐酸氨基葡萄糖胶囊说明书
氨基葡萄糖骨专家共识（2008）
我们在选择氨糖产品的时候，一定要注意产品成分含量，配方好不好的，比如目前市面上很受欢迎的维力维氨糖软骨素钙片中的氨糖软骨素含量超出市面上其他很多品牌的含量的很多倍，就能够达到一个有效的保养骨骼的作用。并且维力维氨糖软骨素钙片是国货产品中三代氨糖的代表产品，三代氨糖相较于一代，二代氨糖，其成分添加了优质的骨胶原，能够更好的保护骨骼，成分齐全，科学配方，效果更好。
