硫酸软骨素 哺乳?氨糖软骨素有什么作用
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氨糖软骨素有什么作用
氨糖软骨素为复合制剂,含有硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素,研究证明,硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素联用效果高于单一用药,两者联用可以促进关节软骨组织中蛋白多糖及胶原的合成,并抑制关节组织中的多种炎症介质和氧自由基的产生,能更有效地修复关节软骨、逆转损坏软骨。
氨基葡萄糖,为天然的氨基单糖,是人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分,可刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的糖蛋白,亦可抑制损伤软骨的酶如胶原酶和磷脂酶A2的活性,并可抑制损伤细胞的超氧化物自由基的产生,减少蛋白多糖降解,可缓解骨关节炎的疼痛症状,改善关节功能,延缓疾病进程。
硫酸软骨素富含粘性物质,可有效补充软骨要素蛋白多糖,吸收和保持软骨的水分、润滑关节,清除关节腔内的炎性物质、修复关节软骨,减轻关节疼痛、肿胀,还具有促进骨细胞增生、诱导新骨形成作用。
关于氨基葡糖糖和硫酸软骨素对骨关节炎是否有效,目前的研究并未有一致性的结论,从理论上讲两者对骨关节炎是有益处的,但是个体有差异,损伤也有差异,所以具体效果还是会因人而异的。此类药物一般起效较慢,需治疗数周才见效。
我国《骨关节炎诊断及治疗指南2010》指出:对于骨关节炎,目前尚未有公认的理想的药物,常用药物氨基葡萄糖、硫酸软骨素等可能有一定的作用。氨基葡萄糖常用剂量每天不应<1500mg/d,否则疗效欠佳。分2-3次服用,持续8周以上显效,使用1年以上疗效更稳定。氨基葡萄糖与硫酸软骨素联用起协同作用。
氨糖软骨素钙片的作用是什么
如果家里有关节疼痛的中老年人,或许就会有人建议他们服用氨糖软骨素钙片,大概的说法是可以修复软骨并补钙,对关节疼痛有缓解作用。很多人服用氨糖软骨素钙片,其实并不是在专科医生指导下进行,而是有关节疼痛症状,恰好知氨糖软骨素钙片大概作用,就自行服用,实际上,对氨糖软骨素钙片对骨关节究竟有何作用,能否用于关节疼痛的治疗,并没有清晰的认识,今天我们就来具体了解一下!氨糖软骨素钙片包含三种营养素,究竟对哪种关节痛起作用?
氨糖软骨素钙片,听名字大家或许就能猜到,实际上是由三种营养素组成的,分别是氨基葡萄糖、硫酸软骨素及钙,要了解氨糖软骨素钙片是不是对关节痛有用,我们首先就要了解这三种营养素各自的作用。
氨基葡萄糖——氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖,由天然虾蟹壳提取而成,是合成蛋白多糖和透明质酸的原料,是关节软骨和滑液重要的组成成分。通过外源性补充氨基葡萄糖,可以刺激软骨细胞合成蛋白多糖和胶原纤维,生成软骨基质,起到修复软骨损伤和提高软骨自身修复能力的作用。硫酸软骨素——硫酸软骨素也是软骨的主要成分之一,可以促进关节滑液的生成,关节滑液是软骨保持水分、获取营养、保持润滑的重要基础。外源性补充硫酸软骨素,对关键软骨的修复也起着不可忽视的作用,而与氨糖联用,硫酸软骨素还能促进氨糖发挥效用。钙——钙是人体必不可少的营养素,人体的钙主要以两种形式存在,99%的钙存在于骨骼和牙齿中,是骨骼和牙齿重要的组成成分,不到1%的钙以离子形态存在于细胞外液和软组织中,钙离子是人体各种生理功能和代谢过程中必不可少的重要成分。无论是缺钙还是钙摄入过多都对身体有危害,缺钙更为常见,一旦缺钙就要通过合理方式补充。三种营养素的作用看完,我们发现前两者都是针对关节软骨发生作用,关节软骨是什么呢?对关节有什么作用?软骨如果损害会有什么影响?看完这几个问题的答案,我们就基本知道氨糖软骨素钙片主要的用途了!
如果你啃过骨头肯定会发现,在关节部位骨端的表面覆盖着一层白色且光滑的物质,那就是关节软骨。因为关节软骨的存在关节内骨端避免了直接摩擦,关节软骨同时又能增强关节的稳定性,其富有弹性可以吸收运动产生的震荡和冲击,是我们的身体能几十年如一日运动的重要保障。
关节软骨本身非常光滑,在滑膜组织分泌滑液帮助下,其摩擦系数非常低,但这并不意味着关节软骨永不磨损。我们的身体开始衰老的时间比想象中早,关节软骨早在20岁之后就开始退变,其成分会发生改变,弹性下降脆性增加,滑液的分泌减少和成分改变会加速软骨的退变过程,同时软骨的耐磨性也会下降,结果就是关节软骨随着使用时间增长,其磨损乃至破坏的程度也会加大。但软骨损伤到一定程度,失去保护的骨端直接摩擦,机体会代偿性长出骨刺来恢复关节力学平衡,磨损的软骨碎屑可能诱发滑膜炎症,关节会发生肿、痛、响等典型症状,时间长了还可能发生关节畸形、活动受限,这就是骨关节炎。
所以我们看到,氨糖软骨素钙片主要是对源于软骨病变的骨关节炎起作用,但关节疼痛的原因却并非只有骨关节炎。关节炎种类高达上百种,痛风性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、创伤性关节炎等都是十分常见,如果你的关节疼痛是这些疾病导致,那么服用氨糖软骨素钙片恐怕就并没有什么用!
治疗骨关节炎,氨糖软骨素钙片究竟有多大作用?前文说了氨基葡萄糖和硫酸软骨素具有促进软骨修复的作用,那为什么还要加上钙呢?有些人会想,骨关节炎的一大特征是骨质增生,如果补钙的话会不会长出更多骨刺呢?答案是不会,我们来看看原因:
首先,骨质增生的发生是源于软骨病变,机体为了恢复关节的平衡而代偿性增生出骨刺。单单骨质增生并不是一种疾病,也不需要特别治疗,只有当增生的骨刺压迫到了邻近组织,产生了疼痛症状才需要治疗。另外,缺钙反而可能导致骨质增生。如果长期缺钙导致血液中钙浓度过低,机体需要一定的血钙浓度来维持生理功能,就会促使甲状旁腺素分泌增多,使骨钙溶出到血液中,血液中钙离子浓度上升时,又会促进降钙素分泌增加,促使血钙向关节沉积,导致骨质增生加重。氨糖软骨素钙片主要对骨关节炎起作用,很多骨关节炎患者都在使用,那么,氨糖软骨素钙片究竟对骨关节炎治疗有多大作用?这肯定是患者最为关心的问题,针对这个问题,我们主要讲两点:
一、氨糖葡萄糖和硫酸软骨素是营养药物
骨关节炎的治疗包括很多种方式,药物治疗、运动治疗、物理治疗、中医理疗、手术治疗等等,因为原因是软骨损伤,生活中要避免剧烈运动、运动创伤、关节受凉等导致软骨损伤加重的危险因素,所以生活护理与治疗同样重要。骨关节炎是无法根治的,但通过正确的治疗和生活护理,病情是可以控制的,正确的治疗则是根据患者病情和个体情况的不同,多种治疗方式联合使用。
在骨关节炎的治疗药物中,非甾体抗炎药是我们最为熟悉的,用于炎症发作时的抗炎止痛治疗,早期骨关节炎患者,疼痛轻微时可以外用止痛药,如果效果不佳则要内服,而对于内服药物也无法缓解疼痛者,则可能要通过打封闭(关节腔注射激素)来止痛。原则上,能外用药就不内服,能内服就不打封闭,这样能将药物副作用控制在最小。实际上,治疗骨关节炎还有一类药物,那就是改善病情和保护软骨的药物,其中就包括氨基葡萄糖和硫酸软骨素。
所以,患者首先要搞清楚的就是,氨基葡萄糖和硫酸软骨素的主要作用是营养软骨、保护软骨,对于关节炎导致的肿胀和疼痛效果则有限,氨基葡萄糖实际上是有一定的止痛作用的,但对于疼痛症状明显的患者,则还是要及早服用抗炎止痛药来控制炎症,一方面阻止炎症对关节的进一步破坏,另一方面缓解疼痛让关节恢复活动能力,避免缺乏运动导致肌力下降降低关节稳定性。
二、氨基葡萄糖并不能对所有骨关节炎治疗有效
实际上,氨基葡萄糖防治骨关节炎是否有效,一直是颇具争议的话题,各大骨关节炎诊疗指南中,有些推荐使用有些则不推荐使用,骨关节炎患者中,有些说有效有些说完全没有作用。在我国,对于氨糖治疗骨关节炎目前是这样一个共识,那就是氨糖适合早、中期骨关节炎的治疗,对于终末期骨关节炎患者则疗效不佳。
氨糖具有修复软骨的作用,但这个修复作用是有限制的。我们知道,软骨中不具备血管组织,其代谢所需的营养来源于滑液,在关节运动的过程中产生的挤压,促使滑膜组织分泌和吸收滑液,并促使滑液向软骨沁润。所以,软骨实际上是不具有再生能力的,对于早期骨关节炎患者来讲,软骨磨损并不严重,软骨的形态和结构基本存在,补充氨基葡萄糖可以促进软骨的代谢,起到一定的修复和缓解磨损作用,而对于软骨严重磨损的晚期骨关节炎患者,这种微弱的修复作用早已经回天乏术。
而且,氨糖是否有效,还与使用方法是否正确有关。中华医学会风湿病学分会2010年制定的《骨关节炎诊断及治疗指南》中,关于氨糖的使用方法这样指出:氨糖的剂量每天不应小于1500毫克,否则疗效欠佳;分2~3次服用,持续8周以上显效,使用1年以上疗效更稳定。但即使是早期骨关节炎患者,服用氨糖也未必一定有效果,所以对于服用氨糖6个月以上仍没有明显疗效的患者,则建议停药。
一般我们都把硫酸软骨素和氨基葡萄糖联合使用,这样可以让氨基葡萄糖更好的发挥作用,而氨基葡萄糖拥有较高的应用安全性,其不良反应也非常小,所以可以单独应用,也可以与非甾体抗炎药联合使用,用于早中期骨关节炎患者的治疗。
总结一下,氨糖软骨素钙片作用,主要体现在促进软骨修复和保护软骨上,但这个作用并不是没有限制的,一般仅对部分早中期骨关节炎患者有效,对于晚期骨关节炎患者则没有太大作用。还要注意的一点就是,市面上的氨糖软骨素钙片实际上是一种保健品,所以人人都可以从药店购买,但即便是健康人群用于预防骨关节炎,也最好在医生指导下使用,对于关节疼痛的患者来讲,首先要做的是明确病因,如果确实是骨关节炎,也要根据病情进行规范的治疗,而不是盲目使用氨糖软骨素钙片,尤其是不要和其他钙片同时服用,避免摄入过多钙而钙中毒。尿酸盐结晶怎么能溶解
大家看到尿酸盐结晶可能还不是特别的了解它到底是什么?但如果说到高尿酸血症、尿酸高或者是痛风这几样问题,大家可能会更加的熟悉吧!毕竟现在高尿酸的人群太多了,那么尿酸盐结晶是什么?怎么才能溶解尿酸盐结晶呢?我们今天来好好的聊一聊。尿酸与尿酸盐结晶,尿酸高的危害
我们体内的血尿酸主要有两个来源,一个是食物当中的嘌呤,经过身体的代谢之后,最终形成血尿酸,那我们体内总尿酸含量的20%左右。另外的80%来自于我们自己身体的代谢,比如细胞凋零,细胞死亡以后最终也会有一部分转化为尿酸。
那么大家可能以为尿酸就是我们身体代谢的废物,一点作用都没有,其实这个想法是错的。现在已经有很多研究证明尿酸可不仅仅是身体代谢的废物,尿酸也可以参与身体的免疫反应,尿酸过低与很多神经系统疾病相关。
正常情况下,我们身体内的血液当中血尿酸的浓度不应该超过420,如果连续两次、非同一天、空腹测量,血尿酸均超过这个值,那就说明是一种异常的状态,叫做高尿酸血症。物无美恶,过则成灾。
我们血液当中的血尿酸浓度超过了420这个值的时候,因为浓度过高就有可能形成尿酸盐的结晶,沉积在身体内的各个部位,这种情况就如同我们往一杯水里放入了太多的糖,最后在杯底会形成一层浓厚的糖析出一样。少量的尿酸盐沉积并不会兴起什么风浪,但如果在某一个部位有大量的尿酸盐沉积以后,大家可以想象在我们身体的某个部位有一堆像针一样的晶体隐藏在那里,那么很有可能就会在某一次意外,比如受凉、外伤或者是一次磕碰以及一次暴饮暴饮之后诱发局部的炎症,导致痛风的发生。另外这些尿酸盐结晶也可以沉积在人们的肾脏当中,久而久之会形成结石,这些结石形成的越来越多越来越大,进而会严重的影响肾脏的功能,肾脏的功能受损以后,尿酸的排泄也会进一步的受阻,会加重血尿酸的异常,病情进一步严重以后甚至会出现肾功衰竭,也就是大家经常听说的尿毒症。另外现在已经有大量的研究证明,长时间的处于尿酸高的状态还会导致患者增加患糖尿病的风险,增加患高血压的风险,增加冠心病人死亡的风险,今年的痛风指南上也提到了亚临床痛风的概念,那就是很多尿酸高的人群没有发生个痛风的症状,但是经过检查,关节内已经被尿酸盐结晶侵蚀破坏了。
如何发现是否有尿酸盐结晶呢?不是尿酸高了就一定会形成尿酸盐结晶,也不是尿酸高了就一定会发展为痛风,这一点请尿酸高的人群先不要害怕,我们了解一下相关的知识。
现在的研究显示,如果血尿酸超过540这个值,那么就有5%的几率形成尿酸盐结晶,而如果长期的处于540这个值超过5年的时间,尿酸盐结晶的几率将会高达20%,那么痛风的风险也就越来越高了,大家可以理解为尿酸越高,发生痛风的机会也就越大,大家看下图就是血尿酸水平与痛风发生率,如果血尿酸长期高于六百,将有30.5%的机会发展为痛风。那么我们如何才能发现是否存在尿酸盐结晶呢?主要有两种办法:
●超声检查:这种超声叫肌骨超声检查,原来发展的不是特别好,但是现在在全国各地都已经开展的非常火热了,通过肌骨超声我们就可以判断患者是否存在着尿酸盐结晶!
它主要的作用原理简单来说是超声的超声波遇到像骨头这样的表面时会表现出一种高亮的信号,一般情况下,在检查身体某一个部位的时候,如果这个部位是正常的,应该只有骨头一层的高亮信号影,如果这个部位有尿酸盐的沉积,由于尿酸盐沉积的密度也是比较大的,这个部位会表现出来,有两层高量的信号,在超声上叫双轨征。大家仔细看一下下面的这个照片,可能会有更好的理解。其实肌骨超声检查对于判断某一个部位是否存在尿酸盐结晶,真的是非常快捷、准确的,而且费用是最低廉的。另外肌骨超声检查不仅适合明确是否存在着尿酸盐结晶,也可以作为非常好的一种复查的手段。不会特别大的增加患者的时间成本和经济成本。
●另外一个明确身体内是否存在尿酸盐结晶的检查办法是双能ct,这个检查不是在所有的地方都可以做,有条件的朋友可以选择,如果患者的体内存在着尿酸盐结晶,在双能ct下显示是一些特殊的亮点
如何溶解尿酸盐结晶?既然尿酸盐结晶是由于我们血液当中的尿酸浓度太高导致的,那么想要溶解尿酸盐结晶,必须要把血尿酸降下来,一般情况下建议有尿酸盐结晶的患者要将尿酸控制在360以下,如果已经反复发作痛风,并有痛风石形成的患者,建议要把血尿酸控制在300以下,而且不能低于180,太低了对身体也不好。
具体要这样办:
●药物治疗:为什么要建议服药呢?因为大部分尿酸长期高于异常的人群,已经发作了痛风,想要单纯的通过生活方式干预,将尿酸控制到300或者是360是非常非常困难的。建议咨询专业的风湿免疫科医生进行详细的检查,尤其要明确自己的肝功能、肾功能是否存在着异常,科学合理的选择适合自己的降尿酸药物,在医生的指导下进行药物控制。千万不要听别人说吃什么药好使就自己吃什么药,一旦造成肾功能异常,悔之晚矣……
●饮食控制:在日常生活当中要多喝水,一定要改变自己的饮食习惯,嘌呤含量过高的食物一定不要接触,对于中嘌呤含量的食材可以适当的选择,每次吃二两左右,适当的增加蛋类、奶类,富含维生素c食材以及蔬菜的摄入,这几种食材都是与尿酸升高呈负相关的,可以帮助尿酸高的人群降低血尿酸。●运动:运动主要的作用是可以帮助尿酸异常的人群控制体重,同时可以有一个综合的作用来促进代谢,更好的利用体内的血尿酸来帮助降低血尿酸水平。运动的方式建议采取慢跑、快走、游泳、骑自行车以及瑜伽等这些不会短时间内造成大量出汗的运动。
●定期复查:一定要积极配合自己的医生,定期复查自己的血尿酸水平,根据医生的建议及时调整自己的用药量,尽量使自己的血尿酸处于一个平稳的水平,才能更好的利于尿酸盐结晶的溶解。
总结请大家坚信,尿酸盐结晶是可以溶解的。
但说句实在话,在临床上真正能将尿酸控制的特别达标,尿酸盐结晶溶解的不是特别多,因为这需要长期的坚持,有一些患者已经形成了痛风石,想要溶解掉,要可能要花一、两年,甚至更长的时间,长期的饮食控制、药物控制,很多人可能都做不到……
也期待将来的药物研究,能更好的、更安全的帮助尿酸异常的患者,或者是已经形成痛风石,有大量尿酸盐结晶沉积的人群快速的溶解尿酸盐结晶。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友,也有尿酸盐结晶这方面的困扰,请把这篇文章转发给需要的他们吧,谢谢了!我们购买氨糖产品的时候要认准有国食健字号的产品。比如维力维氨糖软骨素这种就有国食健字号,又是知名的大厂生产,安全性不用质疑。另外,维力维氨糖软骨素的服用效果也是值得一提,它不仅有高含量的氨糖和软骨素,还拥有先进的三代氨糖配方,也就是特别添加了骨胶原成分,比起市面上一般的一代,二代氨糖要好很多,这三种成分相辅相成,协同作用,对于关节能够起到更好的效果。