氨糖软骨素骨裂可以服用吗？氨糖软骨素钙片的作用是什么？
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氨糖软骨素的作用是什么？关节疾病怎样预防？
辽宁中医药大学附属医院骨一科副主任韩煜教授为您解答：
随着人们科普意识的增强，越来越多的人愿意服用保健品预防疾病。
近年来，氨糖软骨素是非常火的保健品，在药房就能买到，还有些人专门拖亲戚、朋友从外国代购。很多宣传中，把软骨素称为关节软骨的修复剂。那么，吃软骨素治疗骨关节疾病到底有没有用呢？
韩煜教授表示，氨糖软骨素的疗效其实是因人而异的，有些人服用以后效果比较明显，有些人则收效甚微。原因是什么呢？与个体差异、疾病的轻重程度、骨关节炎的早中晚期等都有关系。
其实，软骨素的疗效在国际上是有争议的：2013年AAOS（美国骨科医师学会）不建议使用氨基葡萄糖和软骨素，2014年OARSI（国际骨关节炎研究学会）的观点是硫酸葡萄糖是否有效尚无一致结论。
所以，对于医生而言，一般不会建议所有患者服用软骨素，有经济条件的患者，可以尝试服用。但如果效果不好，还应该及时到正规医院就诊。
韩教授表示：如果得了骨关节炎(骨质增生)，唯有通过系统、科学的治疗才是康复的最快途径，正规的治疗手段包括药物、非药物，严重的可能还需要手术。不能今天吃一片药，明天贴一副膏药，后天换一种保健品……别人服药疗效明显不代表对所有人都适用。
专家支持：韩煜主任医师、教授，辽宁中医药大学骨科教研室主任兼骨一科副主任，从事骨伤科临床及教学工作30余年。国家中医药管理局第四批全国老中医药专家学术经验继承人。
擅长：膝关节病、骨质增生、滑膜炎、半月板和韧带损伤、痛风，骨折，关节镜微创手术。
出诊时间：周一、周四全天
氨糖软骨素钙片的作用是什么？
如果家里有关节疼痛的中老年人，或许就会有人建议他们服用氨糖软骨素钙片，大概的说法是可以修复软骨并补钙，对关节疼痛有缓解作用。很多人服用氨糖软骨素钙片，其实并不是在专科医生指导下进行，而是有关节疼痛症状，恰好知氨糖软骨素钙片大概作用，就自行服用，实际上，对氨糖软骨素钙片对骨关节究竟有何作用，能否用于关节疼痛的治疗，并没有清晰的认识，今天我们就来具体了解一下！氨糖软骨素钙片包含三种营养素，究竟对哪种关节痛起作用？
氨糖软骨素钙片，听名字大家或许就能猜到，实际上是由三种营养素组成的，分别是氨基葡萄糖、硫酸软骨素及钙，要了解氨糖软骨素钙片是不是对关节痛有用，我们首先就要了解这三种营养素各自的作用。
三种营养素的作用看完，我们发现前两者都是针对关节软骨发生作用，关节软骨是什么呢？对关节有什么作用？软骨如果损害会有什么影响？看完这几个问题的答案，我们就基本知道氨糖软骨素钙片主要的用途了！
如果你啃过骨头肯定会发现，在关节部位骨端的表面覆盖着一层白色且光滑的物质，那就是关节软骨。因为关节软骨的存在关节内骨端避免了直接摩擦，关节软骨同时又能增强关节的稳定性，其富有弹性可以吸收运动产生的震荡和冲击，是我们的身体能几十年如一日运动的重要保障。
关节软骨本身非常光滑，在滑膜组织分泌滑液帮助下，其摩擦系数非常低，但这并不意味着关节软骨永不磨损。我们的身体开始衰老的时间比想象中早，关节软骨早在20岁之后就开始退变，其成分会发生改变，弹性下降脆性增加，滑液的分泌减少和成分改变会加速软骨的退变过程，同时软骨的耐磨性也会下降，结果就是关节软骨随着使用时间增长，其磨损乃至破坏的程度也会加大。但软骨损伤到一定程度，失去保护的骨端直接摩擦，机体会代偿性长出骨刺来恢复关节力学平衡，磨损的软骨碎屑可能诱发滑膜炎症，关节会发生肿、痛、响等典型症状，时间长了还可能发生关节畸形、活动受限，这就是骨关节炎。
所以我们看到，氨糖软骨素钙片主要是对源于软骨病变的骨关节炎起作用，但关节疼痛的原因却并非只有骨关节炎。关节炎种类高达上百种，痛风性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、创伤性关节炎等都是十分常见，如果你的关节疼痛是这些疾病导致，那么服用氨糖软骨素钙片恐怕就并没有什么用！
治疗骨关节炎，氨糖软骨素钙片究竟有多大作用？前文说了氨基葡萄糖和硫酸软骨素具有促进软骨修复的作用，那为什么还要加上钙呢？有些人会想，骨关节炎的一大特征是骨质增生，如果补钙的话会不会长出更多骨刺呢？答案是不会，我们来看看原因：
首先，骨质增生的发生是源于软骨病变，机体为了恢复关节的平衡而代偿性增生出骨刺。单单骨质增生并不是一种疾病，也不需要特别治疗，只有当增生的骨刺压迫到了邻近组织，产生了疼痛症状才需要治疗。另外，缺钙反而可能导致骨质增生。如果长期缺钙导致血液中钙浓度过低，机体需要一定的血钙浓度来维持生理功能，就会促使甲状旁腺素分泌增多，使骨钙溶出到血液中，血液中钙离子浓度上升时，又会促进降钙素分泌增加，促使血钙向关节沉积，导致骨质增生加重。氨糖软骨素钙片主要对骨关节炎起作用，很多骨关节炎患者都在使用，那么，氨糖软骨素钙片究竟对骨关节炎治疗有多大作用？这肯定是患者最为关心的问题，针对这个问题，我们主要讲两点：
一、氨糖葡萄糖和硫酸软骨素是营养药物
骨关节炎的治疗包括很多种方式，药物治疗、运动治疗、物理治疗、中医理疗、手术治疗等等，因为原因是软骨损伤，生活中要避免剧烈运动、运动创伤、关节受凉等导致软骨损伤加重的危险因素，所以生活护理与治疗同样重要。骨关节炎是无法根治的，但通过正确的治疗和生活护理，病情是可以控制的，正确的治疗则是根据患者病情和个体情况的不同，多种治疗方式联合使用。
在骨关节炎的治疗药物中，非甾体抗炎药是我们最为熟悉的，用于炎症发作时的抗炎止痛治疗，早期骨关节炎患者，疼痛轻微时可以外用止痛药，如果效果不佳则要内服，而对于内服药物也无法缓解疼痛者，则可能要通过打封闭（关节腔注射激素）来止痛。原则上，能外用药就不内服，能内服就不打封闭，这样能将药物副作用控制在最小。实际上，治疗骨关节炎还有一类药物，那就是改善病情和保护软骨的药物，其中就包括氨基葡萄糖和硫酸软骨素。
所以，患者首先要搞清楚的就是，氨基葡萄糖和硫酸软骨素的主要作用是营养软骨、保护软骨，对于关节炎导致的肿胀和疼痛效果则有限，氨基葡萄糖实际上是有一定的止痛作用的，但对于疼痛症状明显的患者，则还是要及早服用抗炎止痛药来控制炎症，一方面阻止炎症对关节的进一步破坏，另一方面缓解疼痛让关节恢复活动能力，避免缺乏运动导致肌力下降降低关节稳定性。
二、氨基葡萄糖并不能对所有骨关节炎治疗有效
实际上，氨基葡萄糖防治骨关节炎是否有效，一直是颇具争议的话题，各大骨关节炎诊疗指南中，有些推荐使用有些则不推荐使用，骨关节炎患者中，有些说有效有些说完全没有作用。在我国，对于氨糖治疗骨关节炎目前是这样一个共识，那就是氨糖适合早、中期骨关节炎的治疗，对于终末期骨关节炎患者则疗效不佳。
氨糖具有修复软骨的作用，但这个修复作用是有限制的。我们知道，软骨中不具备血管组织，其代谢所需的营养来源于滑液，在关节运动的过程中产生的挤压，促使滑膜组织分泌和吸收滑液，并促使滑液向软骨沁润。所以，软骨实际上是不具有再生能力的，对于早期骨关节炎患者来讲，软骨磨损并不严重，软骨的形态和结构基本存在，补充氨基葡萄糖可以促进软骨的代谢，起到一定的修复和缓解磨损作用，而对于软骨严重磨损的晚期骨关节炎患者，这种微弱的修复作用早已经回天乏术。
而且，氨糖是否有效，还与使用方法是否正确有关。中华医学会风湿病学分会2010年制定的《骨关节炎诊断及治疗指南》中，关于氨糖的使用方法这样指出：氨糖的剂量每天不应小于1500毫克，否则疗效欠佳；分2~3次服用，持续8周以上显效，使用1年以上疗效更稳定。但即使是早期骨关节炎患者，服用氨糖也未必一定有效果，所以对于服用氨糖6个月以上仍没有明显疗效的患者，则建议停药。
一般我们都把硫酸软骨素和氨基葡萄糖联合使用，这样可以让氨基葡萄糖更好的发挥作用，而氨基葡萄糖拥有较高的应用安全性，其不良反应也非常小，所以可以单独应用，也可以与非甾体抗炎药联合使用，用于早中期骨关节炎患者的治疗。
总结一下，氨糖软骨素钙片作用，主要体现在促进软骨修复和保护软骨上，但这个作用并不是没有限制的，一般仅对部分早中期骨关节炎患者有效，对于晚期骨关节炎患者则没有太大作用。还要注意的一点就是，市面上的氨糖软骨素钙片实际上是一种保健品，所以人人都可以从药店购买，但即便是健康人群用于预防骨关节炎，也最好在医生指导下使用，对于关节疼痛的患者来讲，首先要做的是明确病因，如果确实是骨关节炎，也要根据病情进行规范的治疗，而不是盲目使用氨糖软骨素钙片，尤其是不要和其他钙片同时服用，避免摄入过多钙而钙中毒。膝关节软骨轻度磨损怎么办？能自愈吗？
我们很多人如果出现了膝关节的疼痛，到医院去治病的时候，往往都要求医生给拍一个x线片子，生怕长了骨刺影响自己的关节，但其实在医生眼里往往更重视的是关节内的软骨，因为软骨一旦损伤，会导致非常多的问题，今天我们就来聊一聊软骨一旦发生磨损，应该怎么办？关节软骨关节软骨是覆盖在我们关节骨骼表面的非常重要的异常软骨结构，它属于透明软骨，它的表面特别的光滑，摩擦系数极低，具有弹性，这样才能保证我们的关节做非常润滑安全的活动，避免骨头与骨头之间的磨损。但是关节软骨也有一个缺陷，那就是，一旦发生了损伤不可再生。
在我们年龄小的时候，软骨的厚度最大，最大厚度有可能会达到8-10毫米，随着年龄的增长，软骨将会变得越来越薄，每个人的关节软骨都不一定一样，平均值在4毫米左右。如果关节使用的比较多，或者是外伤以及体重比较大的因素的加持下，关节软骨会发生磨损，尤其是平时关节的软骨承担压力比较多的部位，我们叫负重区，容易出现磨损。
关节软骨磨损有哪些症状呢？由于关节软骨是有一定厚度的，所以磨损也是缓慢发展，并不是一下子关节软骨就彻底的磨损消失了，一般情况下我们将关节软骨的磨损分为4度。
●早期的磨损：此时的关节软骨表面会有薄薄的磨损，就像是有一层薄膜漂浮在关节表面，此时患者并不会有特殊的症状，往往只有在关节镜下才能看到这种磨损。
●进一步磨损：此时的关节表面有点类似天鹅绒表面的那样，是绒状的磨损，患者在屈伸关节的时候可能会有响声，在劳累的时候可能会有一定的痛感，但并不是特别的重，休息以后就会有明显的减轻。
●三度磨损：这个时候关节软骨的表面磨损的特别严重，部分关节表面会出现皲裂，甚至有部分的软骨发生脱落，但不是全层脱落，这种情况有点像是我们家里面的墙皮被水泡掉之后发生墙皮脱落。患者在屈伸关节的时候会有明显的响声，而且会有明显的疼痛，尤其在上、下楼梯和蹲起的时候症状会特别的明显，有部分患者会出现少量或者是大量的关节积液，根据患者的伤情和体质不同，积液量自然不同。
●四度磨损：发生四度磨损的关节软骨已经彻底脱落了，由于周边的软骨还存在所以整个形态类似于火山口，我们称之为火山口样的磨损。如果关节软骨磨损到了这样的程度，患者的疼痛自然也会明显的增加，很多患者不仅在上下楼梯的时候，在走平路的时候也会有关节的疼痛，有些严重的患者甚至会影响到休息和睡眠，在睡眠时也会被疼醒。
如何发现关节软骨磨损呢？关节磨损的最早期，患者往往没有任何的症状，所以很难去确诊，即使是核磁检查，也很难在核磁影像上发现异常表现。
当软骨磨损进入到中期，患者出现明显关节、疼痛以及弹响时，在核磁上往往会发现软骨磨损的影像学表现，我们可以在核磁影像上看到软骨存在着缺损，也可以发现因为软骨缺损之后出现的软骨下骨的囊变、水肿等影像学表现。
如何治疗呢？●早期的关节软骨损伤。早期的时候患者的症状不是特别的明显，那么还是以尽量减少关节的过度使用，减少关节软骨承受的负担为主，比如尽量减少长时间的蹲起、盘腿以及爬山等活动，要尽力控制自己的体重，要知道我们的体重每增加一公斤，我们的关节所承担的压力将会增加4倍，在蹲起以及盘腿等情况下压力将会增加的更多，软骨所承受的压力也会更大，那么已经有磨损的软骨，将会加速它的伤害。可以口服氨基葡萄糖三个月左右的时间观察症状是否消失。
●当关节疼痛比较明显，关节的响声也频繁出现，而且影响患者生活质量的时候，那么就可以考虑要进行药物治疗。
疼痛明显的时候，可以口服或者是外用非甾体抗炎镇痛药，比如口服双氯芬酸或者是洛索洛芬钠，外用药物也可以起到很好的治疗效果而且不会刺激患者的胃部，比如氟比洛芬凝胶膏就是比较好的选择。也可以考虑口服氨糖三个月左右的时间观察是否有症状上的缓解，如果不缓解，可以不用再服药了，说明无效。可以考虑物理治疗，比如经皮神经电刺激或者是微波治疗等物理治疗，可以起到一定的作用，但是效果略慢。可以考虑给予进行关节内注射玻璃酸钠增加关节内的机械润滑，减轻关节内的炎症来帮助患者控制关节疼痛的症状，同时对于保护关节软骨也有非常好的作用，玻璃酸钠注射治疗相对来讲价格不是特别的贵，还是比较容易被老百姓所接受的，一般4~5针为一个疗程，每年定期注射一个疗程，可以很好的帮助患者保护关节的软骨，延缓关节损伤的进展。另外这些年关节内注射富血小板血浆因子，也就是prp治疗也非常的火热，对于治疗早期中期的关节软骨损伤也有很好的作用。这种技术主要是取患者自身的血液50毫升，经过两次无菌离心之后，提取出富血小板血浆因子注射入关节腔，有一定促进软骨损伤修复的作用。还有一种办法可以通过手术进行局部的微骨折来帮助患者尝试解决问题。比如患者膝关节的表面有一部分软骨发生了磨损，医生可以通过专业的手术技术，在这些软骨损伤的部位，用细小的钻头把损伤部位钻一些小孔，这些孔要深达骨髓，这样骨髓内的血液就会渗入到关节腔内，在这些血液里有一些原始的细胞，有可能会沉积在微骨折的部位表面，慢慢地形成一种软骨，叫纤维软骨，这样也就起到了修复软骨的作用。但是纤维软骨和透明软骨，绝对不同，并不如透明软骨那样强力，容易磨损。●当关节软骨磨损特别严重以后，如果出现了明显的夜间痛以及静膝痛，导致患者的生活质量明显下降的时候，要进行关节置换或者是部分关节置换来帮助患者解决问题。现在很多医生都主张进行部分关节置换，这样可以保留患者关节内原来相对来讲比较好的部位，把有磨损严重的部位置换掉。
康复锻炼很重要对于关节软骨有损伤的患者来说，药物治疗仅仅是治疗的一部分，在日常的生活当中加强关节康复锻炼，促进下肢的血液循环，强化关节周边肌肉的力量，让关节更加的稳定，减少骨关节软骨所承受的压力，也是治疗非常重要的一环。
踝泵：可以很好的促进下肢的血液循环，是膝关节康复锻炼最基础的一部分，每天建议要多做，不要强求，可以说每天做300、500次不嫌少，3000次也不嫌多。直腿抬高以及抗阻抬高。直腿抬高可以很好的强化膝关节以及髋关节周边肌肉的力量，在早期的时候可以不用抗阻，每天10~15次为一组，坚持2~3组。要求膝关节太高的角度在30度到45度之间，坚持时间不要超过一分钟，当慢慢适应以后不需要加强次数，也不需要加强时间，在踝关节的远端加一定的力量抗阻即可，比如一个比较轻的沙袋。其他一些康复锻炼。总结关节软骨一旦发生磨损，应该尽早的进行检查、诊断，尽早的给予治疗，因为软骨损伤会导致关节的不稳定，如果长时间的关节处于不稳定的状态，就有可能导致关节间隙的狭窄，关节的骨赘形成，严重影响患者的生活质量，越早发现问题，越早给予治疗，才能会把问题尽早的控制住，不让其进一步的进展。
而在进行药物治疗的同时，结合康复锻炼的办法以及一些物理治疗，可以更好的帮助患者把病情稳定住，具体该怎样做，已经在文章当中给大家进行了详细的介绍，如果您还有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探讨。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友也有关节软骨损伤方面的困扰，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！膝关节疼痛，能用艾叶水热敷吗？
如果膝关节感觉到疼痛，是可以用艾叶水来热敷的。因为艾叶热敷可以促进膝关节处的血液循环，有助于减轻膝关节的痛感。在用艾叶热敷时，如果将桑枝、马钱子和麻椒等一些材料与艾叶一起装入一个棉制的布袋热敷膝关节的话，效果会更佳。
具体的用量可以咨询医师。一开始先把材料浸泡约24小时后装入布袋，然后把布袋在阴凉的地方通风晾干，最后通过微波炉来加热，热敷在膝盖上，一次可以热敷至布袋热量散失，根据自身的情况一天热敷1~2次。
在平时多做一些合理地体育锻炼也可以促进身体的血液循环，增强自身的免疫抵抗力，能够有效地缓解膝关节处的疼痛，但也要注意不要盲目训练，否则会适得其反，带来不必要的伤害。
如果膝关节处的疼痛感明显，可能会需要服用一些止痛药或者消炎的药物，但是在服用药物之前一定要遵循医嘱。平时要多休息好，拥有一个轻松愉悦的心态，在饮食上也要合理和足够的清淡，油腻、辛辣和刺激的一定要少吃或者不吃，补充够身体需要的营养。
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骨质疏松必须治疗吗？
亡羊补牢，为时未晚。别等到骨折了才后悔没有好好处理骨质疏松呦！
下面深读君就给大家讲讲骨质疏松的查与治吧！
“深读君，我今年六十五，经常腰酸背痛，是不是骨质疏松呀？”
“多喝骨头汤能治骨质疏松吗？”
“骨质疏松压根儿就没法治，一把年纪了还想长骨头？幼稚！”
问题不怕多，有深读君在，这就来一集骨质疏松的检查与治疗，希望你能喜欢呦。
检查篇
年纪超过60岁了吗？腰疼吗？驼背没？身高缩水了吗？
深读君带你去检查检查，看看有木有骨质疏松。
怎么查？
骨密度检查
想知道骨质有没有流失、骨量是否达标，先做个骨密度检查吧。
骨密度达标，说明骨骼还是强壮的，骨折的风险比较低；骨密度小，不达标，就有骨质疏松的可能啦，容易骨折。
操作也比较简单，把要测骨密度的部位放在仪器前照一照，数据就出来了。
重点监测部位有腰部脊椎、髋部和前臂，因为骨质疏松最喜欢在这些地方作妖。
治疗篇
治疗骨质疏松，先得把那些持续导致骨质流失的因素解决掉，不了解的亲，注意回看上一集。
面对残破的骨大厦，该怎么修缮，如何改进呢？
第一步，补
骨大厦的原料是钙，要想修缮骨大厦，先要有充足的钙。
吃钙片，喝骨头汤，能补钙吗？
钙不是你想补就能补的。
维生素D能促进人体对钙的吸收，如果维生素D不足，想补钙可不容易。
想补充维生素D，方法很简单，晒太阳。
在阳光的照射下，皮肤可以自己合成维生素D。老话说宝宝多晒太阳能补钙，就是这个理！
另外，多吃含有维生素D的食物，像海鱼、动物肝脏、蛋黄、鱼肝油等，都是不错的选择哦。
所以，骨质疏松的基础治疗就是钙和维生素D一起补。
温馨提示：
钙可不能盲目补，要时常检测血钙值，一味补钙搞不好会闹出结石呦。
维生素D也不是越多越好，要在医生指导下补充，维生素D过多会引起厌食、呕吐等中毒症状，还会对肾功能造成损伤。
第二步：抑破骨
骨质已经严重流失了，破骨细胞再那么疯狂地拆骨头，可怎么好？
抑制破骨细胞的疯狂，控制住骨质的流失，很重要。
二磷酸盐类、降钙素类药物就是让破骨细胞数量少一点、能量低一点，让拆骨头的速度慢下来。
第三步，促成骨
如果说抑制破骨细胞、减少骨质流失，是节流的思路，那促进成骨细胞的活力，就是开源的思路啦。
特立帕肽，算是这类治疗理念的佼佼者。这是一种甲状旁腺素的类似物。
科学家们发现，如果把握好时机调整好它进入身体速度和剂量，就能让成骨细胞焕发出新的活力。
成骨细胞有了干劲，就能把缺失的骨质补上去，骨量增加了，骨的微结构也修复了，骨质疏松就有了治愈的希望。
该类药物号称能够治愈重度骨质疏松症，记住是重度呦！该类药物的使用时间不能超过18到24个月。
重度骨质疏松的患者可以去咨询医生，看是否适用该类药物，深读君强调，一定要听医生的话呦！
骨质疏松的治疗周期最少一年，一般都得3到5年。千万别吃了几个月药，发现腰没那么疼了，就随意停药。
说到这儿，这一季的骨质疏松就要和大家说再见了。
深读君作诗一首，送给大家：
腰酸背痛还驼背，骨密度检查要定期。
鱼、虾、鸡蛋和牛奶，高钙食物要多吃。
常晒太阳多运动，锻炼骨骼很重要。
防摔、防碰是关键，保护骨骼事不小。
治疗要听医生的话，用药不能太任性。
最后，深读君希望年轻人对老人家多点关心，多点照顾，大家一起努力，让骨质不再疏松；深读君也希望每个老人都有一个健康的晚年。
OK，本文到此结束，希望对大家有所帮助。
选择氨糖产品更多的还是要从产品本身出发，看产品的成分和含量，这些才是决定产品效果的关键因素。像成分上要多关注产品采用的是二代氨糖配方（氨糖+软骨素）还是三代氨糖配方（氨糖+软骨素+骨胶原），含量上看是否高，比如维力维氨糖软骨素因为采取的是三代氨糖配方、氨糖和软骨素含量双高，效果便会比二代氨糖要好的很多，对于关节的作用因此也会更好。
