本文目录

  1. 膝关节软骨磨损了能复原吗怎么办
  2. 氨糖软骨素的作用是什么人们对关节保养健康认知大的误区是什么
  3. 膝关节长了,现在关节还不,怎么防止继续增长

膝关节软骨磨损了能复原吗怎么办

关节软骨一旦损伤,从目前来看仍然还是不可复原的,这个问题也一直是学者们想要解决的领域,现在主流的技术还是要通过手术来帮助患者修复损伤的软骨表面,但是效果差强人意。

我们人类的软骨大概分为三种,他们分别是透明软骨,弹性软骨和纤维软骨。透明软骨通常存在于我们的关节内,也就是我们的关节表面,弹性软骨常见于耳朵,而纤维软骨多见于内。软骨的结构比较复杂,可以分成很多层,其主要的成分是水,在青壮年的时候,关节软管内的水分占85%,到了老年水分会降低到70%左右。

在我们的关节内,存在的软骨是透明软骨,它是不可再生的,一旦损伤就无法复原。

常见的导致我们关节内的软骨出现损伤的原因有以下几种,比如过度的使用、外伤、体重以及自然老化,也就是在医生口中经常所说的退变。

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●在膝关节软骨磨损的早期患者是很难发现的,因为并不会有太特殊的症状。

●随着软骨磨损深度的增加,患者开始出现症状,比如上、下楼梯或者是蹲起的时候关节腔会有,在这个阶段应该及早的去医院进行膝关节核磁检查,明确是否存在关节软骨的损伤。另外医生也可以通过查体明确关节腔内软骨是否存在损伤,并做出初步的判断,比如医生做髌骨研磨实验的时候,患者会出现剧烈的,很多患者会在做研磨时候,感受到关节腔内有摩擦感,会听到有摩擦音,是由于软骨不再光滑导致的。

如果怀疑自己髌骨软骨有磨损的朋友们可以让家人或者是朋友帮忙做一下这个髌骨研磨实验,这个实验很简单,受检者平躺把患肢伸直即可,做研磨实验的朋友用手研磨髌骨就可以了。如果诱发明显的,并且感受到古摩擦感,那就证明是阳性,说明软骨有磨损了。当然这是髌骨股骨间室的软骨查体,明确股骨与胫骨间隙是否存在软骨损伤,还是要通过核磁检查。

这个阶段往往是控制软骨损伤比较重要的阶段。因为这个时候软骨磨损不是特别的严重,一般磨损不会超过1/2,是可以通过关节腔内补充玻璃酸钠,或者是富浆因子,增加关节软骨的弹性,增加关节腔的润滑,减少软骨磨损的程度。虽然这两种方式不能并软骨磨损的程度,不再加重,但是可以延缓。

当软骨发生进一步的磨损,此时可能就需要外科医生进行手术干预了。

常见的主要有以下几种方式:

●微技术。这种技术主要见于软骨磨损的范围不是特别大,但是软骨损伤的深度比较大,软骨的下骨表面已经有了外露。这种情况多数见于剥脱性骨软骨炎或者是外伤。大家看下图就是微技术的影像学资料,在下图左面是光滑的正常的软骨,但是下图的中间就是已经发生严重软骨磨损的关节腔软骨了。之后医生会尽力将软骨下骨的表面暴露,通过细小的针,将软骨下出一些小孔,从这些小孔当中会有骨髓腔内的液流出,这些液当中还有很多促进修复的物质,比如重要的造干细胞。

大家看下图,可能对这种技术会有更深的理解,相当于我们人为的将骨髓腔内的有促进损伤修复作用的液引出来。来作为更好的粘合剂,帮助我们修复损伤的软骨面。

有一些朋友会质疑这手术的效果,这种手术谢医生也做过多例,有一个患者做完手术一年关节再次受到了外伤,经历了第2次关节镜手术探查,原来进行微技术的地方,确实软骨面有了很好的修复,整个软骨表面不再像以往是一个深深的坑而是平整的表面了,但是也有一个问题,就是增生出来的软骨不再是原来充满弹性的透明软骨,而是纤维软骨,这种软骨在原来的表面虽然比较好的填充作用,但是抗压力和弹性方面会差很多,远远达不到原来弹性软骨的标准。但是无论如何,能有一些修复的组织就比原来一点没有要强很多,这样起码会将骨软骨损伤的进程控制住。

●软骨移植技术。软骨移植技术其实目的是和微技术一样的。比如有一个患者的软骨出现了比较大的缺损,而且还是在比较承受重力和压力的地方,那么医生会从一些非负重的地方,把软骨移植过来,移植过来的软骨由于是健康的软骨,只要愈合以后起到的作用将会非常好。下图当中红色的就是软骨供区,而蓝色的区域是软骨的移植区域。

●自体软骨细胞植入术(ACI)。外科医生在关节镜下从膝关节上取出一小部分软骨,然后将这些组织送到实验室进行培养,之后再通过第2次手术,将培养形成的软骨重新植入到关节内,这手术不仅不仅花费巨大,而且患者要经历两次手术的痛苦,目前还没有得到广泛的开展。

另外2017年美国fda也通过了一项新的软骨的手术技术,但是目前我们国家也没有开展。

总结

无论是以上的哪种技术,其实都不是彻底解决关节软骨损伤的办法。与每个人的伤情不同,软骨磨损的程度不同,接受的手术方式不同,其实现在来看,软骨损伤的结果还是差强人意的。往往软骨损伤进一步加重以后,会出现创伤性或者是骨,患者的关节会出现明显的变形,,终会通过关节置换手术彻底解决这个问题。相信将来随着科技的发展,会有新的技术来帮助患者解决这方面的问题吧。

而作为关节还没有出现问题的朋友,一定要注意控制体重,科学的运动,增加软骨的抗击大能力,尽量不要过度的使用关节,尽量软骨损伤的发生,可能是目前解决软骨损伤问题好的办法。

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氨糖软骨素的作用是什么人们对关节保养健康认知大的误区是什么

氨糖软骨素钙片是由氨基葡萄糖、硫酸软骨素、黑蚂蚁短肽、植物钙、红曲米为主要成分,具有修复骨关节软骨,改善,润滑关节,增加骨密度,等作用的营养膳食补充剂。大的误区就是把当做了关节问题的原因,导致不断的补钙补钙补钙补钙。

人体的关节由两端的硬骨,中间的软骨,关节腔的滑液以及关节周边的肌肉和韧带组成。常见的关节问题包括关节劳损导致的、、等等。

无论是哪种常见的关节问题,都不是硬骨方面除了问题,而往往是软骨和关节滑液缺失导致了问题产生。

软骨在人30岁之后会快速的劳损,软骨的主要营养元素氨基葡萄糖无法再人体内自主合成,所以需要从外部摄取。以往我们所说的以形补形,即吃大骨汤、猪脚等食材补关节、骨头营养除了补钙、胶原蛋白以外,还能摄入非常微量的氨基葡萄糖。但这往往达不到人体所需要的标准,所以国外重视健康的人群比如白领阶层、运动员、医生、律师都会吃一些氨糖营养补充剂延缓关节。一般吃的都是汤臣倍健健力多,在国内也家喻户晓。

回头说补钙。

不是不可以补,但如果不能确定是硬骨问题()就乱补钙,只有可能造成钙质过多,甚至产生,继续损伤关节。

所以如果有了关节问题,一定要先看医生,确认具体原因,然后再对症下药或补充营养。

膝关节长了,现在关节还不,怎么防止继续增长

实际上,题主和绝大多数人一样都错怪了“”。这其实又是一个反常识的知识点,长久以来“”在我国背了太多的黑锅。作为公立三甲医院的骨科医生,我觉得在回答题主的问题前,有必要普及下对“”的科学认识。

1、真相是:“”本身并不是,只是机体“退化”的一种表现,而且很多时候是我们的“好帮手”。

是的,在很多数情况下,都是我们的好帮手。不仅提示我们身体出了问题,而且帮助我们初步抵抗这些问题。

比如老年人膝关节上“”向两边伸开,乍一看好像很可怕。实际上,很多是因为老年人大腿肌肉力量弱,膝关节不稳“晃荡”了。一直这么晃荡下去会把膝盖的软骨磨坏。所以身体就通过向两边长出“”,增大了接触面积,限制了活动范围,从而让膝关节更稳定,减少了各种会带来损伤的“不正常活动”。你说,这个“”是不是我们的好帮手么?

再比如,下图腰椎的“”也一样。当腰椎旁边的肌肉力量差,我们的腰椎骨头之间就会互相“晃荡”不稳定。老这么晃荡下去,早晚把椎间盘都搞“突出”。然而,身体的主人却并不知道这些,依旧“作”着不锻炼肌肉力量。这时,身体只能启动“自我保护机制”,让腰椎的骨头向两边长出常常的“”。这样就增大了骨头与骨头之间的接触面积,限制了回带来损伤的过度活动范围,腰椎就更稳定,就不会晃荡那么厉害了。你说,这个“”是不是我们的好帮手?

如果这时候去医院检查发现了,我们是应该怪是“坏东西”,想通过各种手术或偏方把它去掉呢?还是应该感谢它的帮助和提醒,而进一步找寻背后的真正凶手呢?是的,当然是后者。

当然,机体的自我保护机制也不是无限度的,而且自己长起来也不长眼睛,更没有“智能识别系统”。所以当这些“”,为了保护我们而生长到不该生长的地方或长度,甚至开始压迫刺激到到、等重要组织时,这个“好帮手”就开始帮倒忙了。这个时候,才需要手术把它去掉。“颈/腰椎椎管狭窄”大多情况下都是因为这个原因,所以才需要手术。

但千万别一看到,就觉得等不舒服是引起的,就觉得要把干掉。实际上,罪魁祸首,是背后的“坏蛋”。

2、我知道肯定有很多朋友心里肯定在想:片子上看,明明是那么尖,像鱼刺一样,在身体里不会扎的疼么?不就是因为尖尖的扎的么?这玩意怎么会是好帮手?

有这种怀疑是很正常的,包括很多传统医学的医生这么想也情有可原。实际上,如果有机会在手术中直视下看到真正的样子,你就会明白:

真正的,并不是像片子上显示的是尖的,它其实是很钝的甚至是平的!比如下图,它的表面上覆盖着厚厚的软骨和纤维组织,根本不可能会扎到任何东西!片子上之所以看起来是尖的像鱼刺一样,只是因为那些厚厚的软骨和纤维组织在X光片上不显示而已。

3、后,回到题主的问题。膝关节长了,怎么防止继续增长?

膝关节的这个“”是好的,真正的罪魁祸首是引起“”的原因:大腿肌肉力量不足或者反复过度运动慢性损伤导致的膝关节不稳定。

因此,想膝关节进一步生长,办法也很简单:加强大腿肌肉力量锻炼,减少登山爬楼这种损伤膝关节的运动即可。至于加强大腿肌肉锻炼的办法,推荐下图著名网红@邱医生说的靠墙蹲。哈哈

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市面上氨糖软骨素产品有很多,但是有关专家建议选择氨糖软骨素应首选质量有保障、安全性高的。目前国内比较受欢迎的是维力维氨糖软骨素,因为它是市面上一款三代氨糖产品,大胆采用了五合一配方,不仅添加氨糖和软骨素,还添加了骨胶原、钙和酪蛋白磷酸肽。在补软骨的同时又不落下硬骨,做到了真正的软硬同补。