主诉
患者于2021年3月10日晚突然感到右肩、、无法活动,无法抬起或旋转右臂,伴有明显的肩部变形。患者前往当地医院就诊,经初步检查和X光片检查,诊断为右肩关节脱位,并被转诊至我院。
个人史
患者女性,年龄37岁,无史,无史。
家族史
患者父母均无遗传史,家族中无明显的关节史。
入院检查
患者来我院后,经过详细检查和影像学检查,确诊为右肩关节前脱位。X光片显示右肩关节盂骨前方和上方出现明显的间隙,肱骨头向前移位,与肩胛骨形成一个明显的缺口,与正常情况下不同。
入院诊断
右肩关节脱位

方案
综合考虑患者的年龄、脱位方式、伴随症状等因素,我们为患者推荐了手术。手术方案为肩袖中断术,并行肱骨头创口缝合和不可吸收缝线穿育骨隧道术,然后行关节复位、肩袖修补术。
过程
手术于2021年3月12日顺利进行。术中加强,术后给予,并加强康复训练。患者术后情况稳定,无明显不适,逐渐减轻。
出院指导
患者于2021年3月15日出院。临床症状明显改善,伤口愈合良好,肩关节功能逐渐恢复。出院时医生为患者进行详细的出院指导并开具了相关和康复训练计划。建议患者严格按照医生的指示进行、休息和康复训练,同时避免运动或活动相关的肩关节部位,以免影响手术效果和康复疗效。
随访情况
患者术后1周和1个月在门诊进行随访。随访时患者已明显减轻,伤口已经愈合,肩关节功能逐渐恢复。医生对患者进行了进一步的康复训练和指导,并让患者定期进行康复训练和随访,以保证恢复的效果。
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