什么是类风湿？亲近那几种人？一旦确诊一般用这几种方式治疗

　　类风湿关节炎，是一种病因未明的自身免疫性疾病，其发病原因可能与感染、环境、免疫、激素水平、基因等相关。它不仅让你反反复复痛，还能引起多种严重病变。

　　一、症状上：

　　类风湿关节炎主要表现为对称、持续的关节疼痛、肿胀，常伴晨僵，多见于近端指间关节、掌指关节、腕、肘和足趾关节等；中晚期患者可出现关节的畸形、脱位等。

　　二、它有哪些危害

　　1.类风湿关节炎不仅会让你全身疼痛、躯体和关节僵硬，骨质疏松，还会造成你失眠焦虑，抑郁以及各种并发症等等，包括肌无力，血管炎，心肌炎，眼部疾病。还是我国主要致残性疾病之一；

　　三、类风湿如何确诊

　　2010年ACR/EULAR关于RA新的分类标准： 总得分6分以上可确诊RA。

　　温馨提示：类风湿关节炎的诊断要结合相关的临床症状、实验室检查和影像学检查等进行综合判断。

　　那么，类风湿与哪几种人要注意？

　　1.长期吸烟者；

　　2.免疫紊乱的人：体检发现具有类风湿因子、抗CCP、AKA、APF、ANA等阳性的人；

　　3.不爱干净的人；

　　4.高糖高脂饮食的人；

　　5。家族有人得类风湿的人；

　　类风湿治疗方式：

　　类风湿关节炎治疗尚无特效疗法，主要目的在于减轻关节炎症反应，抑制病变发展及不可逆骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。

　　治疗方法主要包括：患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。

　　早期关节炎治疗指南

　　1.患者出现关节炎表现（伴随疼痛或晨僵的关节肿胀）应该在发病6周内立即转至风湿病专科医生诊治。

　　2.目前筛选判断早期关节炎的方法是临床检查，在制定治疗决策时应考虑多关节肿胀、急性时相反应物、类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体这些危险因素。

　　3.非甾体类抗炎药是有效的对症治疗药物，但应在评估胃肠道、肾脏和心血管风险后，尽可能短时间应用最低有效剂量。

　　4.早期积极应对处理疼痛症状、改善功能障碍，了解预后（并发症）及治疗方法非常重要。

　　长期类风湿关节炎的药物治疗

　　类风湿关节炎病程漫长，目前能够缓解治疗风湿病的抗风湿药（DMARDs）分为两大类，即：合成DMARDs和生物DMARDs；前者包括传统合成 DMARDs和靶向合成DMARDs，后者包括生物制剂和生物类似物。

　　1.类风湿性关节炎一经诊断就应使用合成DMARDs药物治疗。

　　对于活动性RA患者，甲氨蝶呤（methotrexate，MTX）应作为治疗方案中首选的DMARD药物之一。雷公藤制剂如雷公藤多苷和昆仙胶囊目前可以作为替代MTX的中药制剂，疗效肯定。

　　如MTX禁忌或不能耐受，其他可以作为DMARDs首选的西药包括柳氮磺吡啶、来氟米特、硫酸羟氯喹等。

　　2.糖皮质激素可与其他DMARDs药物联合短期应用于初始治疗阶段 。如最初DMARDs方案治疗未能达标，在有预后不良因素的患者应考虑 加用生物制剂。目前经验首选TNF-ɑ 抑制剂如益赛普、恩利和阿达木单抗，并与 MTX 等DMARDs联合使用 。

　　3.如治疗后患者病情持续缓解，可考虑逐渐减药，首先减量或停用糖皮质激素，其次减生物制剂。

　　功能锻炼（非药物治疗）

　　有条件的应该在风湿科医师、其他内科医生指导下，制定保护关节、进行适度范围内的关节运动。也可以经常性地活动以至参加有氧运动可改善关节的灵活性、肌肉力量、瑜伽、关节灵活锻炼都是很必要的。

　　手术治疗

　　类风湿关节炎发展到后期，可能发生残疾，手术治疗是对那些关节和功能已经遭到严重破坏的人使用。有腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术等方法。

　　结语：发现自己出现关节炎表现（伴随疼痛或晨僵的关节肿胀），一定要尽早去风湿科看看，做到早发现早治疗，病情能得到很大的缓解和控制。