类是一种好发于中老年人的,男女皆可患,但女性偏多。这种对关节有很大的破坏性,如果不经过或不恰当便会导致关节的畸形和功能丧失,主要表现为患者穿衣裤、上厕所等日常活动明显受限,严重影响患者的生活质量,增加患者的家庭负担。

  目前仍然不清楚类的确切因,现有研究发现其可能与自身免疫、遗传、、吸烟等因素有关,而与经常被患者问起的“寒冷、潮湿”等环境暴露因素无显著相关性。

  类有哪些特征?

  类的理特征为关节滑膜的慢性。滑膜主要存在于活动灵活的关节内,所以类主要累及活动灵活的关节,如掌指关节、近端指间关节、腕关节、肘关节、肩关节、颞颌关节、颈椎、膝关节、踝关节、跖趾关节等,造成这些关节的、、。类的另一个特点是多,即多于一个关节同时发。所以,当您出现以上提及的关节肿痛,而肿痛关节的数量不仅限于一个时,那便需要警惕类的可能性了。

  类能完全愈吗?

  类目前尚不能完全愈,但如果能做到早期诊断、规范,定期监测和随访,可以达到控制情、减少致残率、改善生活质量的目的。无法愈不代表无法控制,对于类现在提倡“早期,个性化”,在关节出现畸形以前就开始,并根据每个人的情况制定方案,在这样的正规下,患者的关节可以保护得很好,甚至和正常的关节没有什么两样。但是需要长期服药,定期监测副作用。

  类性的

  一般慢性期适当减轻劳动强度,配合功能锻炼等恢复关节局部功能,还要积极戒烟,合并症如等。

  活动期主要包括非甾体药和激素,可起到快速、消肿的作用,但并不能控制的进展,也就是“标不本”,需要与可改善情的抗药联用。后者主要包括传统的改善情抗药(如甲氨蝶呤、来氟米特等)、生物制剂,以及小分子靶向药,它们是类的基石,是“本”的药。

  中医药目前尚缺乏足够的循证医学证据支持,但一些中医疗法或可以缓解症状,建议到正规医疗机构在专业医师指导下。类和饮食的关系非常复杂,个体差异也很大,目前大多数饮食控制法的疗效均未得到循证医学证实,只能作为辅助措施。

  性患者的康复护理

  类性的康复护理措施可以分为发期和稳定期两方面来讨论。

  在患者发期间,患者因为关节受到破坏,影响到正常的关节功能,致使自己的行动受限,同时还经常伴随着关节、、畸形等症状。不仅如此,部分患者还会出现全身发热、盗汗的现象,体重明显减轻。对此,应严格让患者卧床休息,避免关节挛缩。躺在床上时,要帮助患者找到合适的体位,让患者的关节尽可能保持伸展,避免被衣服、被褥等压迫。此外,患者躺卧的床垫也要严格筛选,不能太硬,避免患者长期躺卧导致背部,也不能太软,不利于关节的伸展,为让患者的关节保持功能性伸展,必要时可以利用夹板进行固定。

  经过后,如果患者的症状有所改善,应让患者在床上尽可能多活动,避免肌肉萎缩和关节畸形。同时,也要经常性的给患者按摩肢体,促进,保持肌肉的功能。在稳定期间,虽然患者的症状稍微有所减轻,但也不可轻视,仍要重视并保持警惕,严格监督患者做好必要的护理工作。如指导患者做一些牵引、拉伸运动,利用有弹性的器材,来扩大患者关节的活动范围,增加患者肌肉的力量。值得注意的是,这一时期的运动不宜过快,运动量不宜过大,要考虑到患者的情和身体条件,运动讲究循序渐进,以不让患者感到吃力和疲劳为宜。对下肢关节患的患者,在护理过程中要监督和督促患者保持运动频率,可以选择诸如下蹲、起立的锻炼、上下楼活动等。前期没有办法独立完成训练的患者,可以借助双拐或者单拐等辅助工具来完成。

  参考文献

  [1]侯佳奇,薛鸾. 一种致残率很高的——类[N]. 上海中医药报,2017-11-03(003).

  [2]刘红红. 类性患者的护理知识[N]. 大众健康报,2020-09-03(012).

  [3]戴生明,顾海鹰. 类能断根吗[N]. 家庭医生报,2019-10-07(004).

  [4]胡庆伟. 关于类性,你要了解这些[N]. 大众健康报,2020-05-07(013).

  内容来源:体质资讯平台