关节痛痛痛，是不是类风湿性关节炎在作怪？

　　类风湿关节炎是一种好发于中老年人的关节炎,男女皆可患病,但女性偏多。这种关节炎对关节有很大的破坏性,如果不经过治疗或治疗不恰当便会导致关节的畸形和功能丧失,主要表现为患者穿衣裤、上厕所等日常活动明显受限,严重影响患者的生活质量,增加患者的家庭负担。

　　目前仍然不清楚类风湿关节炎的确切病因，现有研究发现其可能与自身免疫、遗传、感染、吸烟等因素有关，而与经常被患者问起的“寒冷、潮湿”等环境暴露因素无显著相关性。

　　类风湿关节炎有哪些特征?

　　类风湿关节炎的病理特征为关节滑膜的慢性炎症。滑膜主要存在于活动灵活的关节内,所以类风湿关节炎主要累及活动灵活的关节,如掌指关节、近端指间关节、腕关节、肘关节、肩关节、颞颌关节、颈椎、膝关节、踝关节、跖趾关节等,造成这些关节的肿胀、疼痛、僵硬。类风湿关节炎的另一个特点是多关节炎,即多于一个关节同时发病。所以,当您出现以上提及的关节肿痛,而肿痛关节的数量不仅限于一个时,那便需要警惕类风湿关节炎的可能性了。

　　类风湿关节炎能完全治愈吗？

　　类风湿关节炎目前尚不能完全治愈，但如果能做到早期诊断、规范治疗，定期监测和随访，可以达到控制病情、减少致残率、改善生活质量的目的。无法治愈不代表无法控制,对于类风湿关节炎现在提倡“早期治疗,个性化治疗”,在关节出现畸形以前就开始治疗,并根据每个人的情况制定治疗方案,在这样的正规治疗下,患者的关节可以保护得很好,甚至和正常的关节没有什么两样。但是需要长期服药,定期监测药物副作用。

　　类风湿性关节炎的治疗

　　一般治疗慢性期适当减轻劳动强度，配合功能锻炼等恢复关节局部功能，还要积极戒烟，治疗合并症如感染等。

　　药物治疗活动期药物治疗主要包括非甾体抗炎药和激素，可起到快速抗炎、消肿止痛的作用，但并不能控制疾病的进展，也就是“治标不治本”，需要与可改善病情的抗风湿药联用。后者主要包括传统的改善病情抗风湿药（如甲氨蝶呤、来氟米特等）、生物制剂，以及小分子靶向药，它们是治疗类风湿关节炎的基石，是“治本”的药。

　　中医药治疗目前尚缺乏足够的循证医学证据支持，但一些中医疗法或药物可以缓解症状，建议到正规医疗机构在专业医师指导下治疗。类风湿关节炎和饮食的关系非常复杂，个体差异也很大，目前大多数饮食控制法的疗效均未得到循证医学证实，只能作为辅助措施。

　　风湿性关节炎患者的康复护理

　　类风湿性关节炎的康复护理措施可以分为发病期和稳定期两方面来讨论。

　　在患者发病期间,患者因为关节受到破坏,影响到正常的关节功能,致使自己的行动受限,同时还经常伴随着关节疼痛、肿胀、畸形等症状。不仅如此,部分患者还会出现全身发热、盗汗的现象,体重明显减轻。对此,应严格让患者卧床休息,避免关节挛缩。躺在床上时,要帮助患者找到合适的体位,让患者的关节尽可能保持伸展,避免被衣服、被褥等压迫。此外,患者躺卧的床垫也要严格筛选,不能太硬,避免患者长期躺卧导致背部疼痛,也不能太软,不利于关节的伸展,为让患者的关节保持功能性伸展,必要时可以利用夹板进行固定。

　　经过治疗后,如果患者的症状有所改善,应让患者在床上尽可能多活动,避免肌肉萎缩和关节畸形。同时,也要经常性的给患者按摩肢体,促进血液循环,保持肌肉的功能。在稳定期间,虽然患者的症状稍微有所减轻,但也不可轻视,仍要重视并保持警惕,严格监督患者做好必要的护理工作。如指导患者做一些牵引、拉伸运动,利用有弹性的器材,来扩大患者关节的活动范围,增加患者肌肉的力量。值得注意的是,这一时期的运动不宜过快,运动量不宜过大,要考虑到患者的病情和身体条件,运动讲究循序渐进,以不让患者感到吃力和疲劳为宜。对下肢关节患病的患者,在护理过程中要监督和督促患者保持运动频率,可以选择诸如下蹲、起立的锻炼、上下楼活动等。前期没有办法独立完成训练的患者,可以借助双拐或者单拐等辅助工具来完成。

　　参考文献

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　　内容来源：体质资讯平台